
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: прячется хорошо, рисков - много
Многие слышали о грыжах – что бывают паховые, пупочные, послеоперационные и так далее. При этом часто люди считают, что такой диагноз невозможно не заметить «глазами».
Однако есть весьма распространённое заболевание – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), обнаружить которое можно только во время ФГДС или на рентгене.
В нашей стране на долю таких грыж приходится от 3% до 50% всех впервые выявляемых патологий желудочно-кишечного тракта, в зависимости от возрастной группы пациентов. Причем, заболеваемость этим недугом постоянно растёт. У врачей-гастроэнтерологов даже появилась присказка, что «если 20 век был веком язвенной болезни, то 21ый – век рефлюкс-эзофагита и ГПОД».
Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
Это патология, при которой часть пищевода или желудка перемещается из брюшной полости (где расположены органы ЖКТ) в полость грудную (где находятся лёгкие и т.д.) через отверстие в диафрагме (перегородке, разделяющей эти две полости).
Чем опасны такие грыжи?
Длительное существование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может привести к рубцовому стенозу (сужению) пищевода. Тогда пища, особенно, твёрдая, будет с трудом проходить в желудок, а в запущенных случаях нормальный приём пищи станет и вовсе невозможным.
Кроме того, при такой грыже из-за постоянного заброса в пищевод желудочного сока и повреждения кровеносных сосудов могут развиваться пептические язвы, эрозии пищевода и желудка, гастриты, желудочно-кишечные кровотечения и даже рак.
Редкое, к счастью, осложнение ГПОД - её ущемление, последующий некроз и перфорация стенки желудка с развитием перитонита. Но к ущемлению может внезапно привести даже кашель и переедание.
Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
- болевые ощущения в «подложечной» области
- боль за грудиной
- изжога
- отрыжка
- рвота и тошнота
- жжение языка
- чувство горечи во рту
- частая икота
- срыгивание пищи во время наклонов
А также:
- хронические или острые желудочно-кишечные кровотечения
- Стеноз (сужение) дистального отдела пищевода
- Выраженная недостаточность кардии желудка, которая сопровождается регулярным срыгиванием пищи
При наличии у пациента хотя бы 2х признаков – из первого перечня, или хотя бы одного симптома из второго списка, нужно обязательно пройти фиброгастродуоденоскопию (ФГДС)!
Лечение (возможно, оперативное - лапароскопическое) по итогам диагностики назначает врач-гастроэнтеролог.
Напоминаем, что в ЦСМ «Берегиня» Вы можете (при желании – за 1 визит!):
- Сделать абдоминальное УЗИ (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) у специалистов высшей категории на аппаратах экспертного класса
- Пройти ФГДС (гастроскопию – эндоскопическое обследование пищевода, желудка и 12-пёрстной кишки) на современном высокоточном аппарате
- Во время ФГДС - взять биопсию (новообразований или на Хеликобактер)
- По итогам всех инструментальных скринингов – получить консультацию и план дальнейшего обследования или лечения от опытных врачей-гастроэнтерологов, в т.ч. кандидатов медицинских наук
При записи обязательно скажите администраторам, что желаете комплексно обследоваться с 1 день, и Вас запишут на все процедуры в нужной последовательности.
⚠️ ФГДС и УЗИ ЖКТ требуют обязательной подготовки! Перед УЗИ – воздержитесь от приёма любой пищи за 4-5 часов до посещения клиники. Информация о подготовке к гастроскопии есть на нашем сайте, в разделе «Эндоскопическая диагностика».


